胸腺切除在非胸腺瘤治疗的高级别循证学证据

全身型重症肌无力（gMG）

2020年之前，全身型重症肌无力（gMG）的治疗以胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换以及胸腺切除为主。这些疗法基本可治疗80%的gMG患者，使其症状能够好转且持续稳定，但是约有10%-15%的患者，对现有治疗应答差，还会出现一些副作用，或者本身存在对药物的禁忌症，有肌无力危象的风险。对这类患者通常称他们为难治性gMG。

补体系统对重症肌无力的致病作用已非常明确，经肌肉接头的补体激活导致突触后膜的局部溶解、特征性褶皱的破坏和抗乙酰胆碱受体（AChR）的减少