股骨头坏死ARCO分期修订版(2019)
I期:
X线片正常;
CT:可有滑膜增厚,关节囊肿胀,关节腔积液,间隙增宽;
MRI:股骨头前上部负重区T1线样低信号,T2“双线征”;

II期:
X线片异常(股骨头斑点状高密度,骨硬化,局灶性骨质疏松,囊性变),但无股骨头塌陷,无软骨下或坏死区骨折;
CT:星芒状骨纹增粗、扭曲,骨纹间骨小梁吸收;
MRI:新月形坏死区(T1低,T2高),周围硬化边(低信号);
III期:
X线/CT:软骨下或坏死区骨折、股骨头塌陷,“半月征”(关节面下窄细透亮带)。
IIIA期(早期,股骨头塌陷≤2mm);
IIIB期(晚期,股骨头塌陷>2mm);
MRI:关节腔积液进入软骨下骨折裂隙(长T1、长T2),新月形坏死骨骨折、塌陷,与关节软骨分离;
IV期:
X线/CT表现为骨关节炎(股骨头变形、塌陷,关节间隙变窄,髋臼骨硬化,囊性变及关节破坏);
MRI:另可见关节软骨完全破坏。