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发表于 2018-2-21 15:54:02
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今日讲解文献如下,收住成人ICU16-25岁危重症患者,急性肾损伤(AKI)发生的流行病,风险因素以及与结局的关系。
背景
急性肾损伤已经被报道会导致住院时间延长,慢性肾病以及各种并发症。在危重症患者中,根据不同的AKI定义以及不同的患者群体,儿童中AKI的发生率为8-89%,成人中AKI的发生率为7-25%。本研究主要探索收住成人ICU的16-25岁危重症患者AKI发生的流行病,风险因素以及与预后的关系。
方法使用数据库采集数据,研究流程图如下,目标人群为16-25岁人群,其他人群按照10岁进行分组。
结局指标为根据KDIGO定义AKI的发生率。这里很重要的就是基线肌酐的水平如何定义,作者作出了以下定义,包括住院1年前以及本次住院24h内的最低值,或者是本次住院24h至入住ICU24h内的肌酐最低值,或者根据公式计算。
不同年龄阶段,发生AKI的风险因素:
次要结局指标:
逻辑回归分析不断年龄阶段,AKI对预后的影响:
不同年龄阶段,AKI对患者生存率分析结果如下:
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