MedCalc做Bland-Altman一致性评价

kexue

　　如果你一定要用SPSS做Bland-Altman一致性评价，可以吗?当然是可以的。但是要你自己计算好几个统计量以及置信区间，并且还要自己画图。关键是得到的统计结果并不够丰富。
　　所以，小兵不建议SPSS做Bland-Altman分析。
　　我建议大家关注一下医学统计软件MedCalc，用这个工具来实现Bland-Altman一致性。如果你想要免费的工具，那么建议用R语言，或者jamovi。
　　MedCalc做Bland-Altman一致性，有可能是当前最为简单的方式，全程点鼠标，关键是BA图信息量大，足够直观，而且输出必不可少的统计量及检验，方便你结合BA图及统计分析结果来对一致性做出评价。
　　使用两种不同的血压监测仪，获取60个人的收缩压样本数据，临床上可接受差异的临界值范围是正负5个单位。现在我要分析一下两种血压监测仪的测量结果是否一致。

两个方法测得的连续数据（定量资料）一致性问题，符合BA分析的基本要求。

MedCalc也是菜单操作的，打开【统计】大菜单，选择【方法对比和评估】→【Bland-Altman图】。

各位来看，对话框上面的参数选项全是字面意思。你告诉软件是那种方法测定结果进行一致性考察，然后指定绘制BA图的坐标轴数据，X轴咱们指定用两方法的均值，Y轴用两方法的差值。

然后呢，要求画出零刻度线，LoA线及95%CI，顺便画出回归线。关键一点，我们还可以指定专业上允许的最大差异，完美。

出图来看结果。

观察图形我们发现，没有点超出专业最大差异，2个点（3.33%）超出LoA 95%CI。可以说明两种方法测定结果具有一致性。

而且我们观察图形，点的分布均匀离散，回归线与零刻度平行，未发现明显的规律性，认为数据基本满足BA分析的条件。

除了图形外，我们还需要报告具体的统计指标或统计检验结果。

有，这些全都有的。差值平均值0.0833，与0相比较，没有差异（P＞0.05），说明两种方法结果有一致性。

表格中还具体报告了LoA的统计量，具体值和CI值都非常清晰清楚可见。有些期刊论文是明确要求有这些统计量的。

表格中还给出了拟合的回归方程检验，以及可重复性系数CR，也在从其他不同视角来说明一致性。

怎么样，MedCalc没有让你失望吧，做BA图分析，MedCalc真的是一绝。墙裂推荐的吆。

本文完
文/图=数据小兵