脊髓的被膜自外向内为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。
(一)硬脊膜
硬脊膜Spinal dura mater 由致密结缔组织构成,厚而坚韧,包裹着脊髓。上端附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相延续;下部在第2椎水平逐渐变细,包裹马尾;末端附于尾骨。硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏松间隙称硬膜外隙epidurl space,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,此隙略呈负压,有脊神经很通过。临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入此隙,以阻滞脊神经根内的神经传导。在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间有潜在的硬膜下隙。硬脊膜在椎间孔处与脊神经的外膜相延续。
(二)脊髓蛛网膜
脊髓蛛网膜spinal arachnoid mater 为半透明的薄膜,位于硬脊膜与软脊膜之间,与脑蛛网膜相延续。脊髓蛛网膜与软脊膜之间有较宽阔的间隙称蛛网膜下隙subarachnoid space,两层间有许多结缔组织小梁相连,隙内充满清亮的脑脊液。蛛网膜下隙的下部,自脊髓下端至第2骶椎水平扩大,称为终池terminal cistern,内有马尾。因此临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺,以抽取脑脊液或注入药物而不伤及脊髓。脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。
(三)软脊膜
软脊膜spinal pla mater 薄而富有血管,紧贴脊髓表面,并延伸至脊髓的沟裂中,在脊髓下端移行为终丝。软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成齿状韧带,该韧带呈齿状,其尖端附于硬脊膜上。脊髓借齿状韧带和脊神经根固定于椎管内,并浸泡于脑脊液中,加上硬膜外隙内的脂肪组织和椎内静脉丛的弹性垫作用,使脊髓不易受外界震荡的损伤。齿状韧带还可作为椎管内手术的标志。
基本信息
- 分类:医学科学 - 人体解剖
- 发布时间:2020-03-10
- 浏览:3600 次
- 作者:医者
- 来源:影像园
- 标签: 脊髓 神经系统