万能选题思路—PICOS 原则

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什么是PICOS原则
P（Population）：研究对象，即患者或人群；I（Intervention）：干预措施，对研究人群采用的治疗干预措施或观察指标；C（Comparison）：对照措施，有无对比，与什么对比，对比指标是什么O（Outcome）：结局指标，如生存情况、复发率、缓解率等；S（Study design）：研究类型，是队列研究、病例对照研究还是横断面研究



看定义觉得有点复杂，其实我们每个人每天都在应用，举个简单例子：今天中午是准备点外卖，还是自己做饭？看似是一个简单的问题，我们也可以进行拆分：
例子：今天中午吃外卖，还是自己做饭？P研究对象：你自己I干预：外卖C对照：自己做饭O结局指标：麻烦程度、健康程度、是否可口S研究类型：对照研究

怎么用PICOS构建临床问题

某消化科接待的一个HP感染患者，常规抗HP治疗两周后，患者复查呼气试验还是阳性，到底要不要继续治疗呢？P：HP感染常规治疗2周无效的患者；I：继续进行抗HP治疗；C：停止治疗/变更治疗；O：HP感染转阴；S：Meta分析/RCT/队列。


什么是一个好的护理科研选题

（1）P：研究对象。研究对象不同，研究内容和研究目的就不同，这是可以创新的点。研究对象可以是病人，可以是病人家属，还可以是护士。护士可以细分为资历浅的护士和经验丰富的护士。病人又可以根据纳入标准和排除标准，诸如此类地细分。
（2）I：干预措施/暴露因素,如诊断治疗方法。不同的干预措施也说明了我们研究的方法或内容是不同的。对于一种疾病，我们可以采取不同的护理措施，这也是新颖性的体现。
（3）C:对照措施或另一种可用于比较的干预措施。对照组的不同选择，研究的侧重点也是不一样的。对照的形式有多种（同期随机对照，非随机同期对照，自身对照等等），可根据研究目的和内容加以选择。充分考察剂量、疗程、时机、频率、剂型、给药方式等因素对结局可能造成的影响,制定相应的纳入标准及分析策略。
（4）O:结局，即干预措施的诊疗效果。其实简单来说就是指的“评价指标”，包括对于临床有效性评价具有核心意义的主要终点指标,如生存情况、症状及体征的改善情况、生存质量评价等,不同的问题对应的指标是不一样的。
（5）S:研究设计方案，即研究类型。具体选择什么样的研究类型也是要根据我们所要研究的问题来确定。比如，随机对照研究、队列研究、病例对照研究等。随机对照研究用于临床护理干预性或者预防性研究。队列研究可以观察人群暴露于某因素后，疾病发生发展的全过程。病例对照研究主要用于发病危险因素的研究。

如果大家明白了什么是PICOS原则，那么护理的选题其实也就很简单了。PICOS这几项完全可以替换或者具体细化。

01举例：

01


在这篇文章中，我们完全可以把“P-研究对象”替换，替换为宫颈癌患者。此外，如果有其他更好的干预方法，也完全可以替换掉“团体心理干预”。我们可以替换任意一个部分，这都是保证选题新颖的小技巧。
02附：思维导图

来源：护理公开课